Subsemnatul ....................................................., domiciliat în ...................................................., str. ................................. nr. .............., bloc .........., scara .........., etaj .........., apartament ........, sector/judeţ ..............................., născut…
Subsemnatul 1) ......................................... fiul lui ................................ şi al ................................., născut la data de ......................... în localitatea ............................, sectorul/judeţul .........................., domiciliat…
Având în vedere nota de constatare / proces verbal de cercetare administrativă întocmit de ................................................................................... prin care se constată o…