DOMNULE PRESEDINTE (sau PRIM PROCUROR),

Subsemnatul(a) ………, domiciliat(a) in ……….. invinuit(a) in dosarul de urmarire penala nr. …….. sau inculpat(a) in dosarul penal nr. …….. cu termen de judecata la data de …….., pentru ca sufar de o boala grava, incurabila (cancer pulmonar), care ma impiedica sa iau parte la procesul penal sau sa particip la judecata, va rog ca:
– in baza art. 240 C. proc. pen., sa dispuneti SUSPENDAREA URMARIRII PENALE (cand se adreseaza procurorului, in faza urmaririi penale);
– in baza art. 303 C. proc. pen., sa dispuneti SUSPENDAREA JUDECATII (cand se adreseaza instantei de judecata).
Dovada acestei cereri inteleg sa o fac cu actul medical pe care-l anexez si in raport de care urmeaza sa hotarati daca mai este necesara efectuarea unei expertize medicale.
Va rog ca suspendarea sa subziste pana cand starea sanatatii mele imi va permite sa particip la procesul penal sau la judecata acestuia.

Data depunerii
…………..
Semnatura,
……….

DOMNULUI PRESEDINTE (sau PRIM PROCUROR) ……………….
JUDECATORIA ………………………………………..
(sau PARCHETUL DE PE LANGA JUDECATORIA) ……………….